СКАРГА (зразок)
на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи
До: Центру оцінювання функціонального стану особи
Адреса: 49005, м. Дніпро, провулок Феодосія Макаревського, 1-А
Від: [ПІБ скаржника повністю]
м. ____________
«_» __________ 20__ року
ПОЗИЧКОДАВЕЦЬ: _____________________________________ (ПІБ повністю)
Паспорт: серія _____ № __________, виданий _____________________ (ким, коли)
Ідентифікаційний номер: ____________________
Місце проживання: _____________________________________________
м. ____________
«_» __________ 20 року
ПОЗИЧКОДАВЕЦЬ: _____________________________________ (ПІБ повністю)
Паспорт: серія _____ № __________, виданий _____________________ (ким, коли)
Ідентифікаційний номер: ____________________
Місце проживання: _____________________________________________
Телефон:
Перед сдачей в аренду
Проверьте документы на квартиру
Свидетельство о собственности или выписка из Государственного реестра
Технический паспорт на квартиру
Справка об отсутствии задолженности по коммунальным услугам
_____________ районний суд Київської області
_____, Київська обл., смт ______, вул. __________, __
Відповідач: ОСОБА2______________________
Місце проживання: _______, м. Київ, вул. ______, буд. _____, кв. __
______________ районний суд міста Києва
01_____, м. Київ, вул. _________, ___
Позивач: ________________________________
РНОКПП: __________________
Місце проживання: _____, м. Київ, ____________, буд. ___, кв. __
Тел.: _______________________
Електронна пошта: _________________________
Електронний кабінет: відсутній
Відповідач: Департамент патрульної поліції
ЄДРПОУ: 40108646
Поштова адреса: 03048,
_____________ окружна прокуратура міста Києва
_____, м. Київ, вул. _________, ___
Електронна пошта: ________@kyiv.gp.gov.ua
Від потерпілої: _____________________
РНОКПП _______________
_________ управління поліції
Головного управління Національної поліції у місті Києві
_____, місто Київ, вулиця ______, будинок, ___
Електронна пошта: _____________@kyiv.police.gov.ua
Акціонерне товариство
Комерційний банк «Приватбанк»
Код ЄДРПОУ 14360570
01001, місто Київ, вулиця Грушевського, будинок, 1д
Засоби зв’язку: 3700
Електронна пошта: help@pb.ua
Боргова розписка
Я, _________________________, ___________ січня __________ року народження, РНОКПП _____________, паспорт __ _______, виданий __________ у м. _______ УДМС України в __________ області __ _______ ______ року, адреса: _______________________________________________________________________ (далі
Назва суду_________________________________
Адреса суду_________________________________
Боржник: Особа 1
Код ЄДРПОУ: _____________________________________
Місцезнаходження:_________________________________
Тел.: _______________________
Інші засоби зв’язку _________________________________
Електронний кабінет________________________________
Кредитор: Особа 2
Код ЄДРПОУ: _____________________________________
Місцезнаходження: ________________________________
Тел.: ____________________________________________
Електронна пошта: _________________________________
Офіційна електронна адреса _________________________
Третя особа: Особа 3
РНОКПП: ________________________________________
Місце проживання: ________________________________
Тел.: ____________________________________________
Електронний кабінет _______________________________
Представник:
Прилуцький міськрайонний суд Чернігівської області
17507, Чернігівська обл., м. Прилуки, вул. Котляревського, 62
Позивач: __________________________________
Місце проживання: __________________________________
РНОКПП: __________________________________
Тел.: ______________________________
Електронна пошта:
Господарський суд міста Києва
01054, м. Київ, вул. Б. Хмельницького, 44-В
Позивач: Приватне акціонерне товариство «________________________»
Код ЄДРПОУ: ______________
Місцезнаходження: ______________________________ __________________________________
Тел.: ___________________________
Київський апеляційний суд
03110, м. Київ, вул. Солом’янська, 2-А
Особа, яка подає апеляційну скаргу (позивач за первісним позовом):
___________________________________
РНОКПП: _______________
Зареєстроване місце проживання: _________________
Господарський суд Одеської області
65119, Одеська обл., м. Одеса, просп. Шевченка, буд. 29
Позивач: Товариство з обмеженою відповідальністю
_____________________________________
Код ЄДРПОУ: ________________
Місцезнаходження: _______________________________
Договір оренди житлового приміщення № __________
м. Київ
__________________ р.
Фізична особа, Громадянин України ____________________________, __.__.19__ року народження (надалі іменується «Орендодавець») з однієї сторони, та громадянин
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (надалі іменується «Орендар»), з іншої
Житомирський окружний адміністративний суд
10014, Житомирська обл., м. Житомир, вул. Мала Бердичівська, 23
Позивач: __________________________________________
РНОКПП: _________________
Місце проживання: ___________________________
Тел.:
Електронна пошта:
Господарський суд міста Києва
01054, м. Київ, вул. Б. Хмельницького, 44-В
Позивач: Приватне акціонерне товариство «__________________________________________»
Код ЄДРПОУ: ____________
Місцезнаходження: __________________________
___________________________________________
Тел.: ____________________________
Подільський районний суд міста Києва
04071, м. Київ, вул. Хорива, буд. 21
Позивач: __________________________________________
РНОКПП: 3290708821
Місце проживання: __________________________________________
Тел.: ________________________
Електронна пошта:
Департамент охорони здоров’я
виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації)
01001, м. Київ, вул. Прорізна, 19
__________________________________________
РНОКПП: __________________
Місце проживання: _________________________